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La somministrazione di farmaci in orario scolastico segue le Raccomandazioni dei Ministeri dell'Istruzione e della Salute del 25 novembre 2005. Serve una richiesta scritta dei genitori con certificazione e prescrizione medica. Il dirigente individua un luogo idoneo, verifica la disponibilità del personale e, se mancano le condizioni, cerca accordi sul territorio o lo comunica formalmente a famiglia e Comune.
Ogni anno molte scuole ricevono richieste di famiglie i cui figli devono assumere un farmaco durante l'orario scolastico. Il tema è delicato perché coinvolge la salute dello studente, il diritto allo studio e le responsabilità del personale. Il riferimento nazionale resta un documento del 2005, che molte Regioni e Uffici scolastici hanno poi dettagliato con protocolli propri. Questa guida riassume cosa prevede il testo nazionale e come si traduce nella pratica, senza entrare in aspetti medici che spettano esclusivamente ai sanitari.
Cosa prevedono le Raccomandazioni del 2005?
Le Raccomandazioni firmate il 25 novembre 2005 dai Ministri dell'Istruzione e della Salute, trasmesse alle scuole con la nota prot. 2312/Dip/Segr dello stesso giorno, contengono le linee guida per l'assistenza agli studenti che hanno bisogno di farmaci in orario scolastico. L'obiettivo dichiarato è tutelare il diritto allo studio, la salute e il benessere dello studente all'interno della scuola.
Il testo fissa due condizioni di fondo:
- la somministrazione deve avvenire sulla base di autorizzazioni specifiche rilasciate dal competente servizio dell'azienda sanitaria;
- la somministrazione non deve richiedere cognizioni specialistiche di tipo sanitario né l'esercizio di discrezionalità tecnica da parte dell'adulto che la effettua.
Sono coinvolti, ciascuno per le proprie responsabilità: le famiglie, la scuola (dirigente, docenti e personale ATA), i servizi sanitari (medici di base e aziende sanitarie) e gli enti locali. Le Raccomandazioni prevedono inoltre che criteri per le certificazioni e modulistica siano definiti con accordi tra scuole, enti locali e aziende sanitarie. Per questo molte Regioni hanno adottato protocolli propri: un esempio è il protocollo regionale pubblicato dall'Ufficio scolastico territoriale di Pavia. Ogni scuola deve quindi fare riferimento anche al protocollo vigente nel proprio territorio.
Come si presenta la richiesta della famiglia?
La somministrazione deve essere richiesta formalmente dai genitori o da chi esercita la responsabilità genitoriale. Alla richiesta va allegata una certificazione medica che attesti lo stato di malattia dello studente, con la prescrizione specifica del farmaco: modalità di conservazione, modalità e tempi di somministrazione, posologia.
In pratica, la richiesta dovrebbe arrivare per iscritto alla segreteria e contenere:
- i dati dello studente e di chi presenta la richiesta;
- la certificazione e la prescrizione del medico;
- l'indicazione se il farmaco sarà somministrato da un genitore o da un suo delegato, oppure se si chiede la disponibilità del personale scolastico;
- i recapiti per le comunicazioni.
La modulistica concreta varia in base al protocollo regionale o provinciale: conviene verificare quale modello è in uso sul territorio prima di predisporne uno nuovo.
Che cosa deve fare il dirigente scolastico?
Ricevuta la richiesta scritta, le Raccomandazioni indicano al dirigente tre passaggi:
- verificare le strutture, individuando un luogo fisico idoneo per conservare e somministrare il farmaco;
- autorizzare, se richiesto, l'accesso ai locali durante l'orario scolastico ai genitori o ai loro delegati, perché siano loro a somministrare il farmaco;
- verificare la disponibilità del personale in servizio a garantire la continuità della somministrazione, quando questa non sia già affidata ai genitori o ai loro delegati.
Se nell'edificio non ci sono locali idonei, se nessuno del personale si rende disponibile o se mancano i requisiti professionali necessari, il dirigente può individuare altri soggetti istituzionali del territorio con cui stipulare accordi e convenzioni. In alternativa può attivare collaborazioni formalizzate con gli assessorati competenti per la salute e i servizi sociali, anche con il ricorso a enti e associazioni di volontariato.
Se nessuna di queste soluzioni è praticabile, il dirigente è tenuto a darne comunicazione formale e motivata ai genitori e al Sindaco del Comune di residenza dello studente.
Chi può somministrare il farmaco e con quale formazione?
Le Raccomandazioni parlano di disponibilità del personale, non di un obbligo generalizzato. Gli operatori scolastici possono essere individuati tra il personale docente e ATA che ha seguito i corsi di primo soccorso previsti dalla normativa sulla sicurezza: il testo del 2005 cita il D.Lgs. 626/1994, oggi abrogato e sostituito dal D.Lgs. 81/2008.
Il documento prevede anche che gli Uffici scolastici regionali possano promuovere moduli formativi specifici per docenti e ATA, in collaborazione con aziende sanitarie, assessorati e associazioni. Nella pratica, molti protocolli territoriali prevedono una formazione mirata al singolo caso, organizzata con il servizio sanitario.
Il ruolo dei genitori e dei delegati
La prima soluzione prevista dal testo è spesso la più semplice: il genitore, o una persona da lui delegata, accede a scuola nell'orario necessario e somministra il farmaco. In questo caso il compito della scuola è autorizzare l'accesso e mettere a disposizione un luogo adeguato.
Scuola e famiglie. Spaggiari affianca le scuole che usano ClasseViva nelle comunicazioni quotidiane con docenti, personale e famiglie.
Cosa succede nelle situazioni urgenti?
Le Raccomandazioni stabiliscono che resta fermo il ricorso al Pronto soccorso del Servizio sanitario nazionale quando le misure programmate non sono adeguate al caso concreto o quando si presenta una situazione urgente. La programmazione della somministrazione non sostituisce quindi la chiamata ai servizi sanitari.
Per gli studenti con esigenze particolari, molti protocolli territoriali prevedono un piano personalizzato concordato con famiglia e sanitari, con indicazioni su cosa fare e chi chiamare. È utile che il piano sia noto al personale coinvolto e conservato nel rispetto della riservatezza dei dati sanitari, come avviene per altri servizi che trattano dati delicati, ad esempio lo sportello psicologico o le diete speciali in mensa.
Errori frequenti e cosa fare se
Errore: accettare una richiesta senza certificazione medica
Le Raccomandazioni chiedono certificazione e prescrizione specifica. Cosa fare: chiedere alla famiglia di integrare la documentazione prima di organizzare la somministrazione.
Errore: considerare obbligato tutto il personale. Il testo parla di disponibilità degli operatori. Cosa fare: raccogliere le disponibilità e, se mancano, valutare accordi sul territorio.
Errore: ignorare il protocollo regionale. Molte Regioni hanno modulistica e procedure proprie. Cosa fare: verificare con l'Ufficio scolastico territoriale quale protocollo è in vigore.
Errore: non comunicare formalmente l'impossibilità. Se non ci sono le condizioni, la comunicazione motivata a famiglia e Sindaco è prevista. Cosa fare: inviarla per iscritto e conservarla agli atti.
Cosa fare se la prescrizione cambia durante l'anno. Chiedere alla famiglia una nuova certificazione aggiornata e informare il personale coinvolto.
Domande frequenti
La scuola può somministrare farmaci agli studenti?
Sì, secondo le Raccomandazioni del 2005, su richiesta scritta dei genitori con certificazione medica e quando la somministrazione non richiede competenze sanitarie specialistiche.
I docenti sono obbligati a somministrare farmaci?
Il testo nazionale parla di disponibilità del personale docente e ATA, individuato preferibilmente tra chi ha seguito corsi di primo soccorso.
Che documenti servono per la richiesta?
La richiesta formale dei genitori e una certificazione medica con la prescrizione: conservazione, modalità, tempi di somministrazione e posologia.
Un genitore può entrare a scuola per dare il farmaco al figlio?
Sì, il dirigente può autorizzare l'accesso ai locali durante l'orario scolastico ai genitori o ai loro delegati.
Cosa succede se nessuno a scuola è disponibile?
Il dirigente può cercare accordi con altri soggetti del territorio; se non è possibile, lo comunica in modo formale e motivato alla famiglia e al Sindaco.
Esistono regole diverse da Regione a Regione?
Sì, molte Regioni e Uffici scolastici hanno adottato protocolli con modulistica e procedure proprie, che integrano il testo nazionale.
Cosa fare in caso di malore improvviso?
Le Raccomandazioni confermano il ricorso al Pronto soccorso del Servizio sanitario nazionale quando le misure programmate non sono adeguate.
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